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宅配買取申込書の印刷

宅配買取をご利用いただくためには、下記に記載しております買取に必要なものをご用意ください。

  • お売りいただくお品物( ※ノーブランドやファストファッションブランドの衣料品は、ご遠慮くださいますよう、お願いいたします。 )
  • 身分証明書のコピー(マイページへ画像登録済みの場合は不要です。)
  • 宅配買取申込書
  • 梱包材

※詳しい内容に関しましては「宅配買取について」をご覧ください。

スマホ等で印刷できない方は、下の「宅配買取申込書」に記載の受付番号(10桁)をメモ等に転記し、お品物と一緒にお送りください

個人情報の取り扱いについて」および「宅配買取規約」に同意いただける場合は、右のボタンより宅配買取申込書をA4サイズにて印刷し、手書きにてご記入ください。記入した申込書は、お品物・身分証明書のコピーとあわせて同封してください。

同意して宅配買取申込書を印刷する

宅配買取申込書

各項目をご記入の上、お品物と一緒にお送りください。身分証明書の画像をマイページへ登録されていない場合は、身分証明書のコピーも同梱の上、お送りください。

※必須と書かれているところは必ずご記入ください。

ご記入いただいた情報は受付時に登録させていただきます。

■お届け先

[TO]
〒463-0032
[おところ]
名古屋市守山区白山1丁目1611番地
[おなまえ]
コメ兵商品センター2F 宅配買取 宛
[でんわ]
0120-140-981
お名前(漢字)※必須   
お名前(フリガナ)※必須   
電話番号※必須
メールアドレス
ご住所※必須 〒   

生年月日※必須
性別※必須
ご職業※必須
買取顧客様番号(9桁)
(宅配での顧客番号をお持ちの方は
必ずご記入ください)
ご連絡方法 ご希望の連絡方法にチェックしてください。
□電話 □メール □FAX
買取希望のお品物点数 ジュエリー 時計 ブランドバッグ・
サイフ・小物
カメラ・楽器 洋服・靴等 きもの・帯・
和装小物等
買取不可のお品物について
  • 引取希望
  • 返却希望
  • どちらかに○をつけてください
事前の査定サービス(LINE、メール、TELなど)をご利用の方はご記入ください。 日付 金額 アイテム名
LINEアカウント名
※LINEで査定をご利用の方のみ
査定番号
※お持ちの方のみ
キャンペーン・クーポンコード
(お持ちでしたらご記入ください)
ご希望の代金受取方法※必須
(ご希望の方法に○をつけてください)
1. 店舗で受取る

2. ご指定口座への振込

  • 名古屋本店 本館
  • 新宿店
  • 銀座店
  • 梅田店

※上記4店舗以外ではお受け取りできません。

※店舗でお受け取りになる場合も振込先口座のご登録が必要です。

振込先銀行名・支店名※必須
(郵便局でも可)

銀行・信用金庫

本店・支店・出張所

口座種別・番号※必須
(ご本人名義のものに限ります)

当座・普通

口座番号

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